Каннам, СеулПерераспределение жира под глазами эрбиевым лазером
Перераспределение жира под глазами — операция, при которой выступающий под глазами жир перемещают вниз, в запавшую слёзную борозду, чтобы сгладить переход между веком и щекой. В клинике QD в Каннаме (Сеул, Южная Корея) это делают изнутри нижнего века (трансконъюнктивально) эрбиевым лазером, а не скальпелем, поэтому наружного разреза кожи нет. Операция проходит под местной анестезией, при необходимости — с лёгкой седацией. (Результат индивидуален.)
Кому подходит
- «Мешки» под глазами с углублением (слёзной бороздой) под ними
- Припухлость, из-за которой лицо выглядит уставшим даже после отдыха
- Пациенты помоложе с хорошей эластичностью кожи и небольшим её избытком
При заметной дряблости или избытке кожи нижнего века может больше подойти нижняя блефаропластика; это решают на консультации.
Как это работает
Выпуклость под глазом — это, как правило, орбитальный жир, ставший более заметным. Работая изнутри нижнего века (трансконъюнктивальный доступ), хирург эрбиевым лазером формирует тонкий ход и освобождает жировые пакеты, затем перемещает этот жир вниз за костный край, чтобы заполнить углубление слёзной борозды, и фиксирует его. Поскольку доступ идёт изнутри века, наружную кожу не разрезают (рана на внутренней стороне века всё же есть). Жир перераспределяют, а в отдельных случаях, в зависимости от анатомии, немного уменьшают.
МЕХАНИЗМ, ШАГ ЗА ШАГОМ
01Выпуклость — это орбитальный жир
Припухлость под глазом — обычно орбитальный жир, ставший более заметным, а бороздка сразу под ним западает; поэтому работа только с одним из двух может оставить заметную ступеньку.
02Доступ изнутри века
Доступ идёт через внутреннюю поверхность нижнего века (трансконъюнктивально), поэтому наружная кожа не рассекается и видимой линии рубца нет.
03Не просто удаление, а перемещение
Вместо того чтобы просто убрать жир, освобождённый жир перемещают вниз за костный край, заполняя углубление и сглаживая переход между веком и щекой, а затем фиксируют.
04Эрбиевый лазер под местной анестезией
Эрбиевый лазер формирует тонкий ход и освобождает жировые пакеты; операция проходит под местной анестезией, а в зависимости от анатомии небольшое количество жира может быть уменьшено.
Зоны обработки
- «Мешки» под глазами
- Выступающий орбитальный жир, который перераспределяют.
- Слёзная борозда
- Углубление под «мешком», заполняемое перераспределённым жиром.
- Граница века и щеки
- Переход между нижним веком и щекой становится плавнее.
Как проходит процедура
- 1Консультация, осмотр глаз и планирование
- 2Местная анестезия (при необходимости — лёгкая седация)
- 3Трансконъюнктивальный доступ эрбиевым лазером (изнутри нижнего века)
- 4Освобождение и перемещение орбитального жира за костный край
- 5Рекомендации по восстановлению и уходу (наружных швов нет)
Время: процедура занимает около 30–60 минут.
Восстановление и уход
- Операция проходит под местной анестезией; обычно в тот же день можно вернуться домой.
- Возможны отёк и синяки, которые обычно проходят за срок от нескольких дней примерно до двух недель; поскольку разрез внутри века, наружных швов нет.
- Помогают холодные компрессы и приподнятое положение головы; в рекомендованный период избегайте интенсивных нагрузок.
- Возможны отёк, синяки, асимметрия или ощущение сухости глаз; об этом рассказывают на консультации.
Чего ждать со временем
Общий ориентир: как обычно проходят дни и месяцы после процедуры. Результат индивидуален.
ДЕНЬ 0 День операции
Проводится под местной анестезией примерно за 30–60 минут; обычно в тот же день можно вернуться домой. Начинается лёгкий отёк, наружных швов нет.
ДНИ 1–3 Пик отёка
Отёк и возможные синяки обычно наиболее заметны сейчас. Помогают холодные компрессы и приподнятое положение головы; интенсивных нагрузок избегают по рекомендациям.
ДНИ 4–14 Спад
Отёк и синяки постепенно уходят за несколько дней и примерно до двух недель. Заживление идёт с внутренней стороны века, поэтому снимать наружные швы не нужно.
1–3 МЕСЯЦА Контур выравнивается
По мере схождения остаточного отёка переход между веком и щекой стабилизируется, а контур в основном формируется. Небольшие изменения могут продолжаться и после этого.
ДАЛЕЕ В долгосрочной перспективе
Обычно это одна процедура. Перераспределённый жир остаётся на месте, а естественное старение продолжается с годами.
Сеансы и результат
Обычно это одна процедура: отёк уходит за несколько недель, а контур выравнивается примерно за 1–3 месяца.
Сравнение
К «мешкам» под глазами можно подойти по-разному — в зависимости от количества жира, глубины слёзной борозды и того, сколько кожи избыточно; поэтому эти варианты подходят для разных ситуаций.
| Сравнение | Перераспределение жира под глазами эрбиевым лазером | Филлер под глаза | Нижняя блефаропластика эрбиевым лазером |
|---|---|---|---|
| Доступ | Трансконъюнктивально — без наружного разреза кожи | Инъекция гелевого филлера — без операции | Наружный разрез сразу под ресницами |
| С чем работает | Перемещает ваш орбитальный жир в углубление | Добавляет объём над углублением — постепенно рассасывается, эффект поддерживают повторными процедурами | Перемещает или убирает жир и иссекает избыток кожи |
| Избыток кожи | Подходит при небольшом избытке | Не затрагивается | Работает и с дряблой или морщинистой кожей |
| Восстановление | Отёк и синяки от нескольких дней до ~2 недель | Практически нет | Швы ~5–7 дней; синяки ~1–2 недели |
Процедуры работают по-разному и решают разные задачи. Подходящий вариант выбирают после осмотра.
Безопасность и что учесть
Возможные реакции
- Отёк и синяки вокруг нижних век (проходят за несколько дней — примерно две недели)
- Ощущение сухости или песка в глазах, слезотечение — обычно проходит
- Лёгкая асимметрия сторон, пока сходит отёк
- Онемение или стянутость в зоне вмешательства (со временем проходят)
Когда нужна особая осторожность
- Заметная дряблость или избыток кожи нижнего века, когда лучше подойдёт нижняя блефаропластика
- Синдром сухого глаза или перенесённые операции на глазах — сообщите врачу
- Нарушения свёртываемости или приём антикоагулянтов
- Беременность или грудное вскармливание — сообщите на консультации
- Склонность к келоидам или медленное заживление ран
Возможны кровотечение, инфекция, рубцы, асимметрия, неполное закрытие глаз, изменение положения нижнего века и повторная операция. Внезапное изменение зрения, сильная боль в глазу или быстро нарастающий отёк требуют срочной помощи.
Ваш приём в клинике QD
Без наружного разреза кожи
Доступ идёт изнутри нижнего века, поэтому наружную кожу не разрезают (рана на внутренней стороне века всё же есть).
Приём на понятном вам языке
Консультация проходит на английском языке; по запросу мы организуем сопровождение на 中文 и 日本語 — в том числе для вопросов до поездки.
4 минуты пешком от станций Синнонхён и Нонхён
Центр Сеула, с подсказками, как добраться из аэропорта и ближайших отелей; часы работы указаны по корейскому времени.
Частые вопросы
В Корее эту операцию часто коротко называют «нунмитджи». Это операция, при которой выступающий под глазом жир перемещают в запавшую борозду прямо под ним (носослёзную борозду), чтобы сгладить границу между веком и щекой. В QD Clinic перераспределение жира под глазами эрбиевым лазером выполняется через внутреннюю сторону нижнего века (конъюнктиву), поэтому наружная кожа не разрезается.
Припухлость под глазом обычно создаёт выступающий орбитальный жир, а борозда прямо под ним запавшая, поэтому если работать только с одним из них, часто остаётся ступенька. Поэтому жир не просто удаляют: эрбиевым лазером высвобождают жировой пакет, перемещают его ниже костного края, заполняют запавшую борозду и фиксируют. В зависимости от анатомии небольшое количество жира иногда удаляют, а объём вмешательства определяют на осмотре.
При трансконъюнктивальном перераспределении жира доступ выполняют через внутреннюю поверхность нижнего века, избегая наружного кожного разреза. Внутренняя рана всё равно требует заживления; риск рубцов или спаек не исключён. Если нужно удалить кожу, другой доступ и связанные с ним рубцы обсуждают отдельно.
Обычно операцию проводят под местной анестезией, при необходимости с лёгкой седацией. Доступ идёт изнутри нижнего века, поэтому наружного разреза кожи нет. Нужна ли седация, решаем на осмотре с учётом объёма операции и степени вашего волнения.
От нескольких дней примерно до двух недель возможны отёк и синяки, которые проходят; разрез находится внутри века, поэтому наружных швов нет. Помогают холодные компрессы и приподнятое положение головы, а в рекомендованный период избегайте чрезмерных нагрузок. Возможны побочные явления — отёк, синяки, асимметрия, сухость глаз; их объясняют на консультации. Существуют риски кровотечения, инфекции, рубцов, асимметрии, затруднённого смыкания век, изменения положения нижнего века и повторной операции. Внезапное изменение зрения, сильная боль в глазу или быстро нарастающий отёк требуют немедленной помощи.
Филлер под глаза добавляет объём, когда препарат вводят в запавшую зону, а при перераспределении ваш собственный выступающий орбитальный жир перемещают в запавшую борозду, то есть работают с самой причиной. Филлер со временем рассасывается, а перемещённый жир приживается на новом месте. Если выраженного выпячивания жира нет и беспокоит только западение, филлер может подойти лучше, поэтому варианты сравниваем на осмотре.
Перераспределение жира подходит, когда есть выпячивание жира и западение, а кожа нижнего века остаётся упругой. Если кожа к тому же дряблая или морщинистая, может понадобиться нижняя блефаропластика, при которой корректируют и кожу. Запас кожи и опору века нужно оценить вживую, поэтому выбор делаем на осмотре.
Перемещённый жир приживается на новом месте и не рассасывается, как филлер. Отёк уходит за несколько недель, а контур под глазами выравнивается примерно за 1–3 месяца. При этом старение продолжается, поэтому кожа и окружающие ткани со временем постепенно меняются.
Да, консультация возможна на английском языке, а по запросу подготовим и сопровождение на китайском или японском. На консультации, оценив выраженность выпячивания жира и западения, а также запас кожи нижнего века, объясняем, что вам подходит — перераспределение жира или нижняя блефаропластика. Предпочтительный язык консультации сообщите заранее при записи.
До окончательного планирования поездки нужно согласовать предоперационную оценку и очные контрольные осмотры. Сообщите возможный срок пребывания. При сочетании операции с другой процедурой планируем восстановление и наблюдение для каждой. Обычно это одна процедура: отёк уходит за несколько недель, а контур выравнивается примерно за 1–3 месяца. Возможны отёк и синяки, которые обычно проходят за срок от нескольких дней примерно до двух недель; поскольку разрез внутри века, наружных швов нет. По результатам осмотра процедуру могут перенести или назначить дополнительные визиты. Уточните связь после возвращения и случаи, когда потребуется очная медицинская помощь. При этой процедуре врач прежде всего оценивает следующее: «Выпячивание жира под глазами, слёзная борозда, состояние кожи и сохранение жира».
Часто рассматривают вместе
Процедуры, которые иногда планируют вместе с этой; решение принимается на консультации.
+Перераспределение жира под глазами эрбиевым лазером + Sofwave для области глаз
Консультация по сочетанию перераспределения жира под глазами методом Erbium с процедурой Sofwave. У операции и энергетической процедуры разные задачи и зоны; необходимость каждой оценивают отдельно.
+Верхняя блефаропластика
Если беспокоит и тяжесть верхнего века, операцию на верхнем веке иногда планируют в ту же сессию для баланса всей области глаз; решение о сочетании принимает хирург.
+Уход за кожей нижнего века
Перераспределение жира выравнивает контур, но не меняет саму текстуру кожи; лазерные процедуры или уход за качеством кожи века можно рассмотреть отдельно, в зависимости от состояния кожи.
Пациентам из-за рубежа
Консультация на английском / 中文 / 日本語 · WhatsApp · WeChat · KakaoTalk · 4 минуты пешком от станций Синнонхён / Нонхён (время по KST).
Сколько дней закладывать на поездку?
Операции и курсовые процедуры требуют контрольного осмотра. Нужно ли для этого остаться дольше или приехать позже, мы скажем до того, как вы забронируете поездку.
Пациентам из-за рубежа