Клиника QD

Инъекция витамина C (высокая доза, Merit-C)Каннам, Сеул

Это инъекция витамина C, указанная в перечне процедур как «высокая доза, Merit-C». Merit-C (Merit-C Inj.) — рецептурный препарат аскорбиновой кислоты 500 мг/мл, зарегистрированный компанией Huons Co., Ltd. Зарегистрированная доза — 50–1000 мг в сутки, поэтому высокие дозы в граммах превышают зарегистрированную. При дефиците G6PD высокие дозы могут вызвать гемолиз, поэтому в QD Clinic мы обязательно проверяем это до введения. На консультации в клинике QD в Каннаме (Сеул, Южная Корея) врач оценивает, какие варианты подходят с учётом ваших жалоб.

Иллюстрация для понимания процедуры «Инъекция витамина C (высокая доза, Merit-C) Каннам, Сеул»

Кому подходит

  • Вы хотите понять, чем высокая доза витамина C отличается от обычной инъекции витамина C
  • Вы не знаете, есть ли у вас дефицит G6PD, — это нужно проверить до введения
  • У вас были камни в почках или подагра, и вы хотите обсудить это заранее

В Корее нет регистрации высоких доз витамина C для лечения каких-либо заболеваний. Не заменяйте ими текущее лечение.

Как это работает

Зарегистрированная доза Merit-C — 50–1000 мг в сутки. По данным официальной базы лекарств MFDS, Merit-C (аскорбиновая кислота) — рецептурный препарат во флаконе тёмного стекла, 500 мг аскорбиновой кислоты в 1 мл; держатель регистрации — Huons Co., Ltd., производство по контракту — Humedix Co., Ltd. Показания те же, что у обычной инъекционной аскорбиновой кислоты, способ применения и доза — 50–1000 мг в сутки. Указано, что при быстром введении возможны кратковременный обморок, головокружение и боль по ходу вены, поэтому вводить следует как можно медленнее.

МЕХАНИЗМ, ШАГ ЗА ШАГОМ

  • 01Препарат

    Merit-C (аскорбиновая кислота), Huons Co., Ltd. Флакон тёмного стекла, 500 мг аскорбиновой кислоты в 1 мл.

  • 02Зарегистрированная доза

    50–1000 мг в сутки, 1 или несколько раз в день подкожно, внутримышечно или внутривенно. Высокие дозы выходят за этот диапазон.

  • 03Дефицит G6PD

    При дефиците G6PD препарат противопоказан. Указано, что введение высоких доз может вызвать гемолиз.

  • 04Скорость введения

    При быстром введении возможны кратковременный обморок, головокружение, боль по ходу вены, поэтому вводить предписано как можно медленнее.

Зоны обработки

Обсудить на консультации
Проверяем, нет ли дефицита G6PD: в инструкции указано, что при введении высоких доз возможен гемолиз.
Осмотр врача
Уточняем, нет ли оксалатных камней в почках, подагры, цистинурии, гипероксалурии, талассемии.
Перед процедурой
Объясняем, что высокая доза — это применение сверх зарегистрированной дозы (50–1000 мг в сутки) и что официальных корейских рекомендаций по высоким дозам мы не нашли.

Как проходит процедура

  1. 1Опрос: G6PD, камни в почках, подагра, принимаемые лекарства
  2. 2Объяснение разницы между вводимой и зарегистрированной дозой
  3. 3Разведение и медленное внутривенное введение
  4. 4Проверка на головокружение и изменения мочи после введения

Время введения зависит от дозы и объёма разведения — мы сообщим его на консультации. Инструкция предписывает вводить как можно медленнее.

Восстановление и уход

  • Если после введения кружится голова, полежите немного, прежде чем вставать.
  • В день введения пейте достаточно воды.
  • Если моча стала тёмной, как кола, немедленно обратитесь в медицинское учреждение.

Чего ждать со временем

Общий ориентир: как обычно проходят дни и месяцы после процедуры. Результат индивидуален.

  1. Во время введения Реакции, связанные со скоростью

    Если появились головокружение, ощущение предобморочного состояния или боль по ходу вены, сразу скажите.

  2. В тот же день Со стороны ЖКТ

    Возможны тошнота, диарея, изжога. Указано, что при дозе 1 г в сутки и более риск диареи может повышаться.

  3. В течение нескольких дней Признаки гемолиза или камней

    Если моча потемнела или заболел бок, сразу обратитесь к врачу.

Сеансы и результат

В перечне процедур есть варианты «1 процедура» и «5 процедур». Высокая доза — применение сверх зарегистрированной дозы, поэтому о повторении мы каждый раз решаем заново и фиксированного числа процедур не рекомендуем.

Сравнение

Вещество одно и то же — аскорбиновая кислота, но чем больше доза, тем больше нужно проверить.

СравнениеИнъекция витамина C (высокая доза, Merit-C)Инъекция витамина C
ПрепаратMerit-C (500 мг/мл, Huons Co., Ltd.)Инъекционная аскорбиновая кислота (препарат уточняется на консультации)
Соотношение с зарегистрированной дозойВведение в граммах превышает зарегистрированную дозуДоза выбирается в пределах зарегистрированной (50–1000 мг в сутки)
Обязательная проверка перед введениемДефицит G6PD, оксалатные камни в почках, подаграКамни в почках, подагра; при препарате с сульфитами — астма

Официальных корейских рекомендаций по введению высоких доз мы не нашли.

Безопасность и что учесть

Противопоказания по инструкции

  • Гиперчувствительность к аскорбиновой кислоте
  • Дефицит G6PD (гемолиз при высоких дозах)
  • Оксалатные камни в почках (1 г в сутки и более)
  • Подагра, цистинурия, гипероксалурия, талассемия

Нежелательные реакции и предосторожности по инструкции

  • Тошнота, рвота, диарея, изжога, покраснение лица, головная боль, бессонница
  • При дозе 1 г в сутки и более — повышение риска диареи и камней в почках
  • При быстром введении — кратковременный обморок, головокружение, боль по ходу вены

Высокие дозы витамина C — это применение сверх зарегистрированной дозы. При дефиците G6PD есть риск гемолиза, поэтому проверка до введения обязательна. Реакции индивидуальны.

Ваш приём в клинике QD

  • G6PD и почки

    Проверяем противопоказания: дефицит G6PD, оксалатные камни в почках, подагру и др. Как именно проводится проверка, расскажем на консультации.

  • Объяснение дозы

    Объясняем разницу между зарегистрированной и фактической дозой и ограничения доказательной базы для высоких доз.

  • Медленное введение

    Вводим медленно, как предписывает инструкция, и следим, нет ли головокружения и боли по ходу вены.

Частые вопросы

  • Официальное название — Merit-C (аскорбиновая кислота), держатель регистрации — Huons Co., Ltd., производство по контракту — Humedix Co., Ltd. Препарат зарегистрирован как рецептурный в июле 2003 года; в 1 мл содержится 500 мг аскорбиновой кислоты. Препарат выпускается во флаконах из коричневого стекла, а его показания те же, что и у других инъекций аскорбиновой кислоты.

  • Нет. Зарегистрированная доза Merit-C — 50–1000 мг в сутки. Высокие дозы в граммах выходят за этот диапазон, и официальных корейских рекомендаций на этот счёт мы не нашли.

  • В инструкции указано, что у пациентов с дефицитом G6PD высокие дозы могут вызвать гемолиз, и при этом дефиците препарат противопоказан. Если вы не знаете, есть ли у вас дефицит, его нужно проверить до введения высоких доз. Перед введением мы также проверяем другие противопоказания, например оксалатные камни в почках и подагру.

  • Это может быть признаком гемолиза или проблем с почками. В инструкции указано, что при дефиците G6PD высокие дозы могут вызвать гемолиз, а при дозе 1 г в сутки и более может повышаться риск камней в почках. Сразу обратитесь в медицинское учреждение и сообщите, какую инъекцию и в какой дозе получили.

  • В инструкции Merit-C указано, что при быстром введении возможны кратковременный обморок или головокружение. Если кружится голова, сразу скажите. Мы снизим скорость или остановим введение.

Пациентам из-за рубежа

Консультация на английском / 中文 / 日本語 · WhatsApp · WeChat · KakaoTalk · 4 минуты пешком от станций Синнонхён / Нонхён (время по KST).

Сколько дней закладывать на поездку?

Операции и курсовые процедуры требуют контрольного осмотра. Нужно ли для этого остаться дольше или приехать позже, мы скажем до того, как вы забронируете поездку.

Пациентам из-за рубежа