Каннам, СөүлҮүдэл эсээр үс уналтыг эмчлэх
Үүдэл эсээр үс уналтыг эмчлэх нь үүдэл эс ашигласан материалыг хуйханд оруулж, сийрэгжсэн үсний орчныг дэмжих зорилготой нөхөн төлжүүлэх эмчилгээ юм. Ижил «үүдэл эс» гэсэн нэрийн дор өөх, цус, ясны чөмөг зэрэг өөр өөр гарал, боловсруулалттай материал байдаг тул Өмнөд Солонгос, Сөүл, Каннамд байрлах QD клиникт бодитоор хэрэглэх материал, боловсруулалтыг эхлээд тайлбарлаж, үс уналтын төрлийг үзсэний дараа тохирох эсэхийг шийднэ. Стандарт эмчилгээг орлохгүй.
Хэнд тохирох вэ
- Үс уналтын эм хэрэглэж байгаа ч нягтрал буурах нь санаа зовоосоор байвал
- Үс сийрэгжсэн ч уутанцар нь хэвээр байвал
- Нөхөн төлжүүлэх эмчилгээний нотолгоо, хязгаарыг сайн сонсоод шийдэхийг хүсвэл
Уутанцар нь аль хэдийн алга болж гөлгөр болсон хэсэгт шинэ уутанцар үүсгэдэг нь батлагдаагүй. Ийм хэсэгт өөр арга хэрэгтэй байж болно.
Хэрхэн ажилладаг вэ
Үс уналтын судалгаанд хэрэглэсэн үүдэл эсийн материал гарал, хэлбэрээрээ олон янз: өөхнөөс гаргасан стромын судасны фракц (SVF), өөхний үүдэл эсийн өсгөврийн орчин, үсний уутанцрын эс, ясны чөмөгний нэг цөмт эс гэх мэт. Зарим нь эсийг өөрийг нь, зарим нь зөвхөн эсээс ялгарсан бодисыг хэрэглэдэг. Өсөлтийн хүчин зүйл зэрэг дохио уутанцрын орчин, үсний зузаанд нөлөөлж болно гэсэн таамаглалаар судалж байгаа ч материал бүрт үр дүн өөр тул нэг нөлөө гэж нэгтгэн хэлж болохгүй.
ҮЙЛ АЖИЛЛАГАА, АЛХАМ АЛХМААР
01Гарал өөр бол эмчилгээ өөр
Өөх, цус, ясны чөмөг, уутанцар зэрэг хаанаас авснаас хамаарч эсийн төрөл, тоо ихээхэн ялгаатай. Ижил «үүдэл эс» нэртэй ч бие биеийнхээ нотолгоог зээлж болохгүй.
02Эс үү, эсээс ялгарсан бодис уу?
Амьд эс оруулах арга ба өсгөврийн орчин, экзосом зэрэг зөвхөн эсээс ялгарсан бодис хэрэглэх арга нь өөр эмчилгээ. Аль нь болохоос эрсдэл, зохицуулалт өөрчлөгдөнө.
03Өсгөвөрлөх эсэх ба Солонгосын зохицуулалт
Солонгост энгийн ялгах, угаах, хөлдөөх, гэсгээхээс хэтэрсэн, жишээ нь өсгөвөрлөсөн эсийг Дэвшилтэт нөхөн төлжих биоанагаахын тухай хууль ба Эмийн тухай хуулиар зохицуулдаг бөгөөд тогтоосон зөвшөөрлийн журмаас гадуур хэрэглэж болохгүй. Ажилбараас өмнө өсгөвөрлөсөн эсэх, хууль зүйн үндэслэлийг асуугаарай.
04Уутанцар үлдсэн байх ёстой
Ихэнх судалгаа үс нь сийрэгжсэн эрэгтэй, эмэгтэй хэв маягийн үс уналттай хүмүүст хийгдсэн. Уутанцар алга болсон хэсэгт шинэ үс ургуулдаг баттай нотолгоо байхгүй.
Эмчлэх хэсгүүд
- Урд үсний шугам
- Уутанцар нь үлдсэн ч сийрэгжсэн үсний шугам
- Орой
- Нягтрал буурсан ч үс үлдсэн орой
- Хагалбар ба толгойн дээд хэсэг
- Бүхэлдээ сийрэгжсэн эмэгтэй хэв маягийн хэсэг
Эмчилгээ хэрхэн явагддаг вэ
- 1Хуйхыг томруулж харах, өвчний түүх, эмийг шалгаж үс уналтын төрлийг оношилно.
- 2Хэрэглэх материалын гарал, боловсруулалт, хэрэглэх зам, хүлээгдэх урвалыг тайлбарлаж зөвшөөрөл авна.
- 3Ариутгаж, өвдөлтийг намдаасны дараа төлөвлөсөн хуйхны хэсэгт ажилбар хийнэ.
- 4Ажилбар хийсэн хэсгийг шалгаж, гарахаас өмнө анхаарах зүйл, холбоо барих аргыг зааварлана.
- 5Ижил гэрэл, өнцгийн зургаар явцыг шалгах хуваарийг тогтооно.
Материалыг бэлтгэх аргаас хамаарч эмнэлэгт байх хугацаа ихээхэн өөр байна. Зөвлөгөөний үеэр тухайн өдөр хэр хугацаа шаардахыг тодруулаарай.
Сэргэлт ба арчилгаа
- Тарьсан хэсгийн улайлт, эмзэглэл, жижиг хөхрөлт ихэвчлэн хэдэн өдөрт намдана.
- Ажилбарын өдөр хуйхаа үрэх, саун, архи, хүнд дасгалаас зайлсхий.
- Материал авсан өөр хэсэг байвал тэр хэсгийн арчилгааны зааврыг тусад нь аваарай.
Цаг хугацааны явцад юу болох вэ
Эмчилгээний дараах өдрүүд, сарууд ихэвчлэн хэрхэн өнгөрдгийн ерөнхий чиглүүлэг. Үр дүн хүн бүрд харилцан адилгүй.
Тухайн өдөр
Тарьсан хэсэгт улайлт, эмзэглэл, жижиг хөхрөлт гарч болно. Материал авах үе шат байвал тэр хэсгийн өвдөлтийг ч хамт шалгана.
1–2 дахь долоо хоног
Улайлт, хөхрөлт намдана. Халуу оргих, идээ гарах, улам ихсэх өвдөлт нь халдварын шинж байж болох тул даруй холбогдоорой.
3–6 дахь сар
Судалгаанд үсний нягтралын өөрчлөлтийг ихэвчлэн хэдэн сарын дараа үнэлсэн. Ижил нөхцөлд авсан зургаар харьцуулна.
Түүнээс хойш
Зарим судалгаанд үр нөлөө 3–9 сар орчмын дараа суларсан гэж мэдээлсэн тул хадгалах эсэхийг явцыг харж дахин ярилцана.
Эмчилгээний тоо ба үр дүн
Давтамж, завсарлагад тогтсон стандарт байхгүй. 2024 онд 12 санамсаргүй хяналттай туршилтыг (514 хүн) нэгтгэсэн системчилсэн тойм үүдэл эсэд суурилсан эмчилгээ ерөнхийдөө аюулгүй, үсний нягтралыг нэмэгдүүлсэн гэж мэдээлсэн ч судалгаа бүрийн материал, тун, арга өөр байсан тул нэгтгэн шинжилж чадаагүй бөгөөд зарим нөлөө түр зуурынх байсан. Тиймээс явцыг харж давтах эсэхийг шийднэ.
Харьцуулалт
Гурвуулаа уутанцрын орчныг дэмжих туслах эмчилгээ боловч юу оруулж буй нь өөр.
| Харьцуулалт | Үүдэл эсээр үс уналтыг эмчлэх | PRP үсний эмчилгээ | Экзосомын толгойн арьсны эмчилгээ |
|---|---|---|---|
| Материал | Үүдэл эс ашигласан материал (гаралыг зөвлөгөөн дээр тайлбарлана) | Өөрийн цуснаас өтгөрүүлсэн ялтсаар баялаг сийвэн | Сарнайн каллусын экзосомын бүтээгдэхүүн (ASCE+ SRLV) |
| Хэрэглэх арга | Хуйханд тарина | Хуйханд тарина | MTS-ээр суваг нээгээд түрхэнэ |
| Амьд эс | Материалаас хамаарна | Байхгүй (ялтас, сийвэнгийн бүрэлдэхүүн) | Байхгүй (эсийн гаднах цэврүү) |
| Нотолгоо | Ихэвчлэн жижиг санамсаргүй туршилт, түр нөлөө мэдээлэгдсэн | Хэд хэдэн санамсаргүй туршилт, арга нь өөр өөр | Тохиолдлын тайлан, жижиг ажиглалтын судалгаа |
Аль нэг нь «илүү сайн» гэсэн үг биш — тэдгээр нь өөр өөрөөр ажиллаж, өөр зорилгод тохирдог. Тохирох сонголтыг таны арьсыг үзсэний дараа шийднэ.
Аюулгүй байдал ба анхаарах зүйл
Гарч болох хариу урвал
- Тарьсан хэсгийн өвдөлт, улайлт, хөхрөлт, бага зэргийн цус гарах
- Хуйхны дерматит эсвэл загатнаа (зарим судалгаанд мэдээлэгдсэн)
- Ховор тохиолдолд халдвар — материал авах, боловсруулах, тарих аль ч үе шатанд гарч болно
Онцгой болгоомжлох тохиолдол
- Эмчлэх хэсгийн хуйхны халдвар, үрэвсэл, шарх
- Цус бүлэгнэлтийн эмгэг эсвэл цус шингэлэх, ялтасны эсрэг эм уудаг
- Хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байгаа эсвэл хийлгэж байсан, дархлаа суларсан
- Жирэмсэн, хөхүүл эсвэл саяхан хуйхны ажилбар хийлгэсэн
Үүдэл эсийн эмчилгээ үс уналтыг бүрэн эдгээх буюу үр дүнг баталгаажуулдаггүй бөгөөд үр дүн хүн бүрт өөр. Халуу оргих, идээ гарах, улам ихсэх өвдөлт байвал даруй холбогдож, бичиж өгсөн эмээ дур мэдэн бүү зогсоо.
QD эмнэлэг дэх таны үйлчилгээ
Эхлээд материалыг тайлбарлана
Ажилбараас өмнө материалын гарал, боловсруулалт, өсгөвөрлөсөн эсэх, хэрэглэх замыг тайлбарлаж, асуултад хариулна.
Оношид тохирсон дараалал
Идэвхтэй эрэгтэй, эмэгтэй хэв маягийн үс уналтад нотолгоотой эмийн эмчилгээг эхэлж санал болгох бөгөөд энэ эмчилгээ нь туслах байна.
Түр зуурынх байж болно гэсэн урьдчилсан нөхцөл
Судалгаанд хэдэн сарын дараа нөлөө суларсан тохиолдол байсан тул зургаар явцыг харж үргэлжлүүлэх эсэхийг хамт шийднэ.
Түгээмэл асуулт
Сийрэгжсэн үстэй хүмүүст нягтрал, зузаан нэмэгдсэн гэсэн жижиг судалгаанууд байдаг ч шинэ уутанцар үүсгэдэг нотолгоо байхгүй. 2024 оны системчилсэн тойм ч судалгааны хэмжээ бага, арга нь өөр өөр, зарим нөлөө түр зуурынх байсан гэж дүгнэсэн. Хүлээж болох хүрээг зөвлөгөөн дээр тодорхой хэлнэ.
Солонгост өсгөвөрлөх зэрэг энгийн ялгах, угаах, хөлдөөх, гэсгээхээс хэтэрсэн боловсруулалттай эсийг хэрэглэхийн тулд Дэвшилтэт нөхөн төлжих биоанагаахын тухай хуулийн дагуу томилогдсон нөхөн төлжүүлэх анагаахын байгууллагад хэлэлцүүлж, зөвшөөрөл авах шаардлагатай. Ийм журамгүйгээр өсгөвөрлөсөн эс оруулна гэж санал болговол ажилбараас өмнө хууль зүйн үндэслэлийг шалгаарай. Амьд эс оруулах уу, эсвэл зөвхөн эсийн ялгаруулсан бодисыг хэрэглэх үү гэдгээс эрсдэл, хууль зүйн зохицуулалт хоёулаа өөрчлөгддөг тул бодитоор хэрэглэх материалын гарал үүсэл, боловсруулалтыг ажилбарын өмнө тайлбарлана.
Хуйхны PRP нь өөрийн цусны ялтасны бүрэлдэхүүнийг өтгөрүүлсэн зүйл бөгөөд үүдэл эсийн эмчилгээ биш. Үүдэл эсийн эмчилгээ нь эс эсвэл эсээс ялгарсан бодис хэрэглэдэг нөхөн төлжүүлэх эмчилгээ бөгөөд материал бэлтгэх үйл явц болон нотолгооны хэлбэр нь өөр. Үзлэгийн дараа аль нь тохирохыг тайлбарлана.
Тогтсон хугацаа байхгүй. Зарим судалгаанд нөлөө 3–9 сар орчмын дараа суларсан гэж мэдээлсэн тул хадгалах ажилбар хэрэгтэй эсэхийг зургаар явцыг харж шийднэ. Бичиж өгсөн эмээ тогтмол хэрэглэх нь үр дүнг хадгалахад чухал.
Орлоход хэцүү. Үс шилжүүлэн суулгах нь дагзны уутанцрыг шилжүүлж суулгах мэс засал бол үүдэл эсийн эмчилгээ нь үлдсэн нарийн үсний орчныг дэмжих зорилготой. Үс аль хэдийн алга болсон өргөн хэсэгт шилжүүлэн суулгах зөвлөгөө хэрэгтэй байж болно.
Хуйханд идэвхтэй үрэвсэл, халдвар байх, хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байх, цус бүлэгнэлтийн асуудалтай бол ажилбарыг хойшлуулах эсвэл өөр арга авч үзнэ. Жирэмсэн, хөхүүл үе болон бөөрөнхий халцрал шиг дархлааны шалтгаантай үс уналтыг ч эхлээд үзлэгээр ялгана. Явцтай эрэгтэй, эмэгтэй хэлбэрийн үс уналтад баталгаатай нотолгоотой эмийн эмчилгээг эхэлж зөвлөж, энэ эмчилгээг нэмэлт байдлаар авч үзнэ.
Үзлэг болон шаардлагатай хяналтыг таны байх хугацаанд багтааж болох эсэхийг эхлээд шалгана. Захиалахаас өмнө ирэх, буцах өдөр болон чухал төлөвлөгөөгөө хэлээрэй. Энэ эмчилгээний явцыг доор тайлбарлав. Давтамж, завсарлагад тогтсон стандарт байхгүй. 2024 онд 12 санамсаргүй хяналттай туршилтыг (514 хүн) нэгтгэсэн системчилсэн тойм үүдэл эсэд суурилсан эмчилгээ ерөнхийдөө аюулгүй, үсний нягтралыг нэмэгдүүлсэн гэж мэдээлсэн ч судалгаа бүрийн материал, тун, арга өөр байсан тул нэгтгэн шинжилж чадаагүй бөгөөд зарим нөлөө түр зуурынх байсан. Тиймээс явцыг харж давтах эсэхийг шийднэ. Ажилбарын өдөр хуйхаа үрэх, саун, архи, хүнд дасгалаас зайлсхий. Материал авсан өөр хэсэг байвал тэр хэсгийн арчилгааны зааврыг тусад нь аваарай. Үзлэгийн дүнгээр эмчилгээг хойшлуулах эсвэл дахин ирэх шаардлага гарч болно. Буцсаны дараах холбоо барих арга болон биечлэн эмчид үзүүлэх нөхцөлийг урьдчилан тодруулаарай. Энэ эмчилгээнд эмч хамгийн түрүүнд «Үүдэл эсийн материалын гарал, боловсруулалт, Солонгосын зохицуулалт ба үс уналтын судалгааны нотолгоо» гэдгийг шалгадаг.
Гадаадаас ирж буй үйлчлүүлэгчдэд
Зөвлөгөө англи / 中文 / 日本語 хэлээр · WhatsApp · WeChat · KakaoTalk · Синнонхён / Нонхён буудлаас алхаад 4 минут (цаг нь KST).
Хэдэн хоног байх ёстой вэ?
Мэс засал болон курсын эмчилгээ хяналтын үзлэг шаарддаг. Энэ нь удаан байхыг эсвэл дараа дахин ирэхийг шаардаж байгаа эсэхийг захиалахаас тань өмнө хэлж өгнө.
Гадаадаас ирж буй үйлчлүүлэгчдэд